Schizofrenia

Zaburzenie charakteryzuje się trwałymi przekonaniami oderwanymi od rzeczywistości (urojeniami), głosami lub obrazami nieodczuwanymi przez innych (omamami) oraz myśleniem i mową trudnymi do zrozumienia dla otoczenia. Zachowanie bywa dziwaczne lub nieprzewidywalne, a ekspresja emocji spłycona lub nieadekwatna do sytuacji. Kontakty z innymi ludźmi i codzienne aktywności ulegają wyraźnemu ograniczeniu, a zdolność do samodzielnego funkcjonowania może być poważnie zaburzona. Objawy utrzymują się przez dłuższy czas i nie wynikają z działania substancji ani innego stanu zdrowia.

Objawy

• Urojenia (zaburzenia treści myślenia) (także: Urojenia (trwałe fałszywe przekonania), Trwałe przekonania oderwane od rzeczywistości (urojenia), urojenia, przekonania urojeniowe, myślenie urojeniowe)
• Omamy / halucynacje (fałszywe spostrzeżenia) (także: Omamy (głosy lub wrażenia nieodczuwane przez innych), Głosy, obrazy lub wrażenia nieodczuwane przez innych (omamy), omamy, halucynacje, omamy słuchowe)
• Dezorganizacja myślenia / mowy (także: Dezorganizacja myślenia i mowy, Chaotyczne, trudne do zrozumienia myślenie i mowa, dezorganizacja myślenia, zaburzone myślenie, chaotyczne myślenie)
• Dezorganizacja zachowania (także: Dziwaczne lub nieprzewidywalne zachowanie, zdezorganizowane zachowanie, chaotyczne zachowanie, zaburzone zachowanie, nieuporządkowane zachowanie)
• Spłycenie lub niedostosowanie afektu (także: Spłycenie afektu (przeżywanego), Spłycona lub nieadekwatna ekspresja emocji, niedostosowanie afektu, afekt nieadekwatny, afekt niedostosowany)
• Wycofanie społeczne (także: Wycofanie z kontaktów z innymi ludźmi, wycofanie spoleczne, izolacja społeczna, unikanie kontaktów społecznych, wycofanie z relacji)
• Zaburzenia funkcji poznawczych (także: Deficyty poznawcze (uwaga, pamięć, myślenie), Trudności z uwagą, pamięcią i myśleniem, zaburzenia funkcji poznawczych, osłabienie funkcji poznawczych, deficyty poznawcze)
• Echo, nasyłanie, zabieranie lub rozgłaśnianie myśli (także: myśli są wkładane do głowy, ktoś zabiera mi myśli, moje myśli są słyszalne dla innych, rozgłaśnianie myśli, echo myśli)
• Głosy komentujące lub dyskutujące o pacjencie w 3. osobie (także: głosy komentujące, głosy mówią o mnie, głosy w trzeciej osobie, głosy dyskutują między sobą, głosy opisują co robię)
• Awolicja (brak woli, zanik motywacji) (także: brak motywacji, brak inicjatywy, bierność, nic mu się nie chce, nie podejmuje żadnych działań)
• Alogia (zubożenie mowy i treści wypowiedzi) (także: skąpa mowa, krótkie odpowiedzi, ubóstwo treści wypowiedzi, monosylabowe odpowiedzi, milczy całymi dniami)
• Spłycenie ekspresji pozawerbalnej (mimika, kontakt wzrokowy, modulacja głosu) (także: płaska mimika, kamienna twarz, brak kontaktu wzrokowego, monotonny głos, mała ekspresja gestów)
• Niedostateczna dbałość o higienę i wygląd (także: zaniedbany wygląd, nie myje się, nie zmienia ubrań, brak higieny osobistej, zaniedbanie samoopieki)
• Manieryzmy ruchowe i powtarzalne nietypowe zachowania (także: powtarzalne ruchy bez celu, stereotypowe zachowania, dziwaczne gesty, nietypowe pozy, manieryzmy)
• Zaburzenia funkcjonowania społecznego/zawodowego (także: Postępujący spadek funkcjonowania społecznego i zawodowego, spadek wydajności w pracy, rezygnacja z pracy, porzucenie nauki, całościowy spadek sprawności)
• Anhedonia (także: utrata zdolności odczuwania przyjemności, anhedonia społeczna, brak radości, nic mu nie sprawia przyjemności, brak satysfakcji z aktywności)

Kryteria diagnostyczne ICD-11

• obecność objawów psychotycznych
• objawy trwają co najmniej jeden miesiąc
• istotne pogorszenie funkcjonowania
• objawy nie wynikają z działania substancji ani choroby neurologicznej

Jak rozpoznać

W ujęciu ICD-11 do rozpoznania jednostki Schizofrenia brane są pod uwagę następujące objawy osiowe:

• urojenia
• omamy
• dezorganizacja myślenia

Diagnostyka różnicowa

Przy rozpoznawaniu jednostki Schizofrenia w diagnostyce różnicowej należy wziąć pod uwagę następujące zaburzenia ICD-11:

• Zaburzenie schizoafektywne (6A21)
• Zaburzenie schizotypowe (6A22)
• Ostre i przemijające zaburzenie psychotyczne (6A23)
• Zaburzenie urojeniowe (6A24)
• Katatonia związana z innym zaburzeniem psychicznym (6A40)
• Mutyzm wybiórczy (6B06)
• Zaburzenia transowo-opętaniowe (6B63)

Synonimy i terminy pokrewne

Urojenia (trwałe fałszywe przekonania), Trwałe przekonania oderwane od rzeczywistości (urojenia), urojenia, przekonania urojeniowe, myślenie urojeniowe, fałszywe przekonania, urojenia paranoidalne, urojenia prześladowcze, urojenia wielkościowe, wierzy w rzeczy które nie są prawdziwe, ma przekonania niezgodne z rzeczywistością, jest przekonany że ktoś go śledzi, myśli że ktoś chce mu zaszkodzić, wierzy w nierealne rzeczy, ma dziwne przekonania o świecie, Omamy (głosy lub wrażenia nieodczuwane przez innych), Głosy, obrazy lub wrażenia nieodczuwane przez innych (omamy), omamy, halucynacje, omamy słuchowe, omamy wzrokowe, zaburzenia percepcji, doświadczenia halucynacyjne, spostrzeżenia bez bodźca, słyszy głosy, widzi rzeczy których nie ma, ma halucynacje, słyszy rzeczy które nie istnieją, widzi nierealne rzeczy, ma wrażenie że coś słyszy lub widzi

Najczęściej zadawane pytania

Jakie są objawy: Schizofrenia?

Objawy związane z jednostką Schizofrenia (ICD-11 6A20) obejmują: Urojenia (zaburzenia treści myślenia), Omamy / halucynacje (fałszywe spostrzeżenia), Dezorganizacja myślenia / mowy, Dezorganizacja zachowania, Spłycenie lub niedostosowanie afektu, Wycofanie społeczne, Zaburzenia funkcji poznawczych, Echo, nasyłanie, zabieranie lub rozgłaśnianie myśli, Głosy komentujące lub dyskutujące o pacjencie w 3. osobie, Awolicja (brak woli, zanik motywacji), Alogia (zubożenie mowy i treści wypowiedzi), Spłycenie ekspresji pozawerbalnej (mimika, kontakt wzrokowy, modulacja głosu).

Jak rozpoznaje się Schizofrenia według ICD-11?

Zgodnie z ICD-11 kryteria diagnostyczne jednostki Schizofrenia (6A20) obejmują: obecność objawów psychotycznych; objawy trwają co najmniej jeden miesiąc; istotne pogorszenie funkcjonowania; objawy nie wynikają z działania substancji ani choroby neurologicznej.

Z jakimi zaburzeniami różnicuje się Schizofrenia?

Diagnostyka różnicowa jednostki Schizofrenia (6A20) obejmuje: Zaburzenie schizoafektywne (6A21), Zaburzenie schizotypowe (6A22), Ostre i przemijające zaburzenie psychotyczne (6A23), Zaburzenie urojeniowe (6A24), Katatonia związana z innym zaburzeniem psychicznym (6A40), Mutyzm wybiórczy (6B06), Zaburzenia transowo-opętaniowe (6B63).

Źródło WHO ICD-11

Zobacz ten wpis w oficjalnej przeglądarce WHO ICD-11: 6A20 – WHO ICD-11