Jadłowstręt psychiczny
Masa ciała jest utrzymywana na znacząco niskim poziomie przez celowe ograniczanie przyjmowanych kalorii, rygorystyczne diety lub głodzenie się. Towarzyszy temu intensywny, utrzymujący się strach przed przybraniem na wadze, nawet gdy masa ciała jest już bardzo niska. Obraz własnego ciała jest zniekształcony – jest postrzegane jako zbyt grube mimo niedowagi. Poczucie własnej wartości jest silnie uzależnione od wagi lub sylwetki.
Objawy
- Znacząco niska masa ciała utrzymywana celowo (BMI < 18.5 u dorosłych) (także: Znacząco niska masa ciała utrzymywana celowo, znacznie niska masa ciała, skrajnie niska waga, niedowaga, bardzo niska masa ciała)
- Lęk przed przybraniem na wadze (także: Intensywny lęk przed przybraniem na wadze i zniekształceniem sylwetki, Lęk przed przybraniem na wadze, silny lęk przed przybraniem na wadze, lęk przed przytyciem, strach przed przyrostem wagi)
- Restrykcje żywieniowe i celowe ograniczanie spożycia kalorii (także: Restrykcje / głodzenie się, ograniczanie jedzenia, restrykcja jedzenia, ograniczanie kalorii, celowe zmniejszanie jedzenia)
- Kompulsywne, wyczerpujące ćwiczenia fizyczne (także: Kompulsywne ćwiczenia, nadmierne ćwiczenia, kompulsywne ćwiczenia, nadmierna aktywność fizyczna, przesadne ćwiczenia)
- Zachowania przeczyszczające (także: Zachowania przeczyszczające (prowokowane wymioty, środki przeczyszczające, diuretyki, środki tłumiące łaknienie), Prowokowane wymioty lub środki przeczyszczające, zachowania przeczyszczające, purging, zachowania oczyszczające)
- Zaburzone postrzeganie ciała (także: Zaburzone postrzeganie własnego ciała (uważa się za grubego mimo wychudzenia), Zaburzone postrzeganie własnego ciała, zniekształcony obraz ciała, dysmorfofobia ciała, zaburzony obraz ciała)
- Samoocena uzależniona od masy ciała i sylwetki (także: Samoocena zależna od wagi / sylwetki, nadmierne znaczenie masy ciała dla samooceny, samoocena zależna od wagi, nadmierna ocena przez wagę, wartość siebie zależna od wagi)
- Idea nadwartościowa dotycząca wagi i kształtu ciała (także: obsesyjne zainteresowanie wagą, uporczywa idea nadwartościowa, niski limit masy ciała wyznaczony przez pacjenta, stałe przeliczanie kalorii, ważenie kilkukrotnie dziennie)
- Wtórny brak miesiączek (amenorrhea) lub zaburzenia hormonalne (także: amenorrhea, brak miesiączki, zatrzymanie miesiączkowania, zaburzenia osi podwzgórzowo-przysadkowo-gonadalnej, obniżenie libido z powodu niedożywienia)
- Powikłania somatyczne (także: Powikłania somatyczne niedożywienia (bradykardia, hipotensja, lanugo, sucha skóra), bradykardia, wolne tętno, niskie ciśnienie, hipotensja ortostatyczna)
- Zaprzeczanie powagi obecnej niskiej masy ciała (także: brak wglądu w niedowagę, twierdzenie że jest się grubym mimo niedowagi, minimalizowanie wagi swojego stanu, zaprzeczanie chorobie, nie widzi problemu zdrowotnego)
Kryteria diagnostyczne ICD-11
- znacznie niska masa ciała
- zachowania zapobiegające przyrostowi masy ciała
- nadmierna koncentracja na masie ciała lub sylwetce
Jak rozpoznać
W ujęciu ICD-11 do rozpoznania jednostki Jadłowstręt psychiczny brane są pod uwagę następujące objawy osiowe:
- znacznie niska masa ciała
- silny lęk przed przybraniem na wadze
Diagnostyka różnicowa
Przy rozpoznawaniu jednostki Jadłowstręt psychiczny w diagnostyce różnicowej należy wziąć pod uwagę następujące zaburzenia ICD-11:
- Bulimia (6B81)
- Zespół unikania i ograniczania przyjmowania pokarmu (6B83)
- Zespół napadowego objadania się (6B82)
- Zaburzenie dysmorficzne ciała (6B21)
- Inna określona bulimia psychiczna (6B81.Y)
- Bulimia psychiczna, nieokreślona (6B81.Z)
- Inny określony zespół napadowego objadania się (6B82.Y)
- Zespół napadowego objadania się, nieokreślony (6B82.Z)
- Inne określone zaburzenie polegające na unikaniu lub ograniczaniu przyjmowania pokarmów (6B83.Y)
- Zaburzenie polegające na unikaniu lub ograniczaniu przyjmowania pokarmów, nieokreślone (6B83.Z)
Synonimy i terminy pokrewne
Znacząco niska masa ciała utrzymywana celowo, znacznie niska masa ciała, skrajnie niska waga, niedowaga, bardzo niska masa ciała, wychudzenie, niedożywienie, wyniszczenie organizmu, jest bardzo chudy, ma bardzo niską wagę, waży dużo poniżej normy, jest wychudzony, ma skrajną niedowagę, ciało jest bardzo szczupłe, Intensywny lęk przed przybraniem na wadze i zniekształceniem sylwetki, silny lęk przed przybraniem na wadze, lęk przed przytyciem, strach przed przyrostem wagi, obawa przed tyciem, fobia przytycia, silna obawa przed wagą, lęk przed zwiększeniem masy ciała, boi się przytyć, bardzo boi się przybrania na wadze, panicznie boi się tycia, unika przybierania na wadze, ma obsesję na punkcie tycia, obawia się wzrostu wagi, Restrykcje / głodzenie się, ograniczanie jedzenia
Najczęściej zadawane pytania
Jakie są objawy: Jadłowstręt psychiczny?
Objawy związane z jednostką Jadłowstręt psychiczny (ICD-11 6B80) obejmują: Znacząco niska masa ciała utrzymywana celowo (BMI < 18.5 u dorosłych), Lęk przed przybraniem na wadze, Restrykcje żywieniowe i celowe ograniczanie spożycia kalorii, Kompulsywne, wyczerpujące ćwiczenia fizyczne, Zachowania przeczyszczające, Zaburzone postrzeganie ciała, Samoocena uzależniona od masy ciała i sylwetki, Idea nadwartościowa dotycząca wagi i kształtu ciała, Wtórny brak miesiączek (amenorrhea) lub zaburzenia hormonalne, Powikłania somatyczne, Zaprzeczanie powagi obecnej niskiej masy ciała.
Jak rozpoznaje się Jadłowstręt psychiczny według ICD-11?
Zgodnie z ICD-11 kryteria diagnostyczne jednostki Jadłowstręt psychiczny (6B80) obejmują: znacznie niska masa ciała; zachowania zapobiegające przyrostowi masy ciała; nadmierna koncentracja na masie ciała lub sylwetce.
Z jakimi zaburzeniami różnicuje się Jadłowstręt psychiczny?
Diagnostyka różnicowa jednostki Jadłowstręt psychiczny (6B80) obejmuje: Bulimia (6B81), Zespół unikania i ograniczania przyjmowania pokarmu (6B83), Zespół napadowego objadania się (6B82), Zaburzenie dysmorficzne ciała (6B21), Inna określona bulimia psychiczna (6B81.Y), Bulimia psychiczna, nieokreślona (6B81.Z), Inny określony zespół napadowego objadania się (6B82.Y), Zespół napadowego objadania się, nieokreślony (6B82.Z), Inne określone zaburzenie polegające na unikaniu lub ograniczaniu przyjmowania pokarmów (6B83.Y), Zaburzenie polegające na unikaniu lub ograniczaniu przyjmowania pokarmów, nieokreślone (6B83.Z).
Źródło WHO ICD-11
Zobacz ten wpis w oficjalnej przeglądarce WHO ICD-11: 6B80 – WHO ICD-11
Otwórz w interaktywnej przeglądarce →